Primeras curvas de percentiles de la circunferencia de cintura en un grupo de adolescentes del Estado Lara Venezuela / First percentile curves of waist circumference in a group of teenagers Lara State Venezuela

Desarrollar curvas de percentiles (P) de la circunferencia de la cintura (CC) en adolescentes según edad, sexo y sitio de medición de la CC. Estudio descriptivo transversal con 7.230 adolescentes sanos (3.935 mujeres), de 10 a 19 años de edad, todas las clases sociales, seleccionados aleatoriamente en 27 instituciones educativas, urbanas y rurales, públicas y privadas de 8 parroquias de Iribarren. Se midió la CC en tres sitios anatómicos. Se construyeron curvas suavizadas para P3, P10, P25, P50, P75, P90 y P97 con el método LMS Pro. Para el sitio anatómico (1), mujeres entre 12 y 15 años superaron a los hombres. Entre 16 y 19 años los resultados se invirtieron. A los 19 años, el P90 no parece demostrar continuidad con el criterio diagnóstico de obesidad central de mujeres adultas, según el ATP III. Para el sitio anatómico (2), el P90 de hombres tampoco parece tener continuidad con el criterio diagnóstico de la Federación Internacional de Diabetes para adultos. En los sitios anatómicos (2) y (3), los percentiles siempre fueron superiores en varones. Todos los percentiles difirieron de poblaciones extranjeras. Se confirma la necesidad de desarrollar curvas de percentiles propias, con sus puntos de corte para diagnosticar obesidad central

To develop percentile curves (P) of waist circumference (WC) in adolescents according to age, sex and measurement site of WC. A representative cross-sectional study of 7230 healthy adolescents (3,935 women) aged 10-19 years, of all social classes, randomly selected from 27 urban and rural, public and private, educational institutions, in the state Lara, Venezuela was done. WC was measured at three anatomical sites. Smoothed curves were constructed for P3, P10, P25, P50, P75, P90 and P97 using the LMS Pro method. For the anatomical site (1), the women’s values, aged 12-15 years, were higher than male’s ones. For ages 16-19 years the results were reversed. In 19-year-old women, the P90 does not appear to show continuity with the diagnosticcriteria of central obesity of ATP II in adult women. For the anatomical site (2), P90 male does not seem to have continuity with the diagnostic criteria of the International Diabetes Federation among adult men. For anatomical sites (2) and (3), the percentiles were always higher in males. All percentiles differed from foreign populations. This confirms the need to develop our own percentile curves, with their cutoff points for central obesity diagnosis

Madeleine Leininger: un análisis de sus fundamentos teóricos / Madeleine Leininger: an analysis of its theoretical foundations

El presente artículo tiene como propósito hacer un análisis de los fundamentos teóricos de la propuesta de Madeleine Leininger, que se sustenta en dos disciplinas; Antropología y Sociología. El trabajo contiene los antecedentes biográficos de la autora, planteamientos de la antropología filosófica, social y cultural, a partir de los cuales se hacen inferencias en relación a los constructos utilizados por Leininger. Finalmente se establece que la Enfermería requiere del conocimiento del ser humano que vive dentro de una estructura social donde la cultura determina el estado de bienestar/ salud.

The present article has like intention make an analysis of the theoretical foundations of the proposal of Madeleine Leininger, that is sustained in two disciplines; Anthropology and Sociology. The work contains the biographical antecedents of the author, expositions of the philosophical, social and cultural anthropology, from which inferences in relation to the constructos used by Leininger become. Finally one settles down that the nursing requires of the knowledge of the human being who lives within a social structure where the culture determines the well-being state health.

Estudio clínico de eficacia y tolerancia con sultamicilina fipexiam en procesos infecciosos de tratamiento ambulatorio / Clinic study of efficacy and toleration with sultamicilina fipeham in infectious process of ambulatory treatment

Se realizó un estudio abierto, multicéntrico, no comparativo donde se avaluó la eficacia y tolerancia de la combinación Ampicilina/Sulbatam por vía oral-Sultamicilina-(Fipexiam), en adultos y niños con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior y con infeciones de piel y partes blandas, y adultos con Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP). El estudio reunió los investigadores de 73 Centros. Se trataron un total de 195 pacientes obteniéndose una efectividad global de 93.3 por ciento. De estos pacientes 84 presentaron Otitis media aguda, resultando curas clínicas en el 89.2 por ciento, 67 presentaron procesos orofaríngeos con curación en el 94 por ciento; en los casos con infecciones de piel y partes blandas, así como en las mujeres tratadas con (EIP) la curación clínica fue de 100 por ciento. Se reportaron efectos adversos en 10.9 por ciento, siendo las molestias gastrointestinales más resaltantes con 8.7 por ciento de los casos reportados, siendo menores a lo reportado por la literatura médica

Importancia del polimorfismo en el metabolismo del etanol / Importance of polimorphism in ethanol metabolism

En este trabajo se presenta la influencia de la variabilidad genética sobre el metabolismo el etanol, hecho que puede generalizarse a prácticamente todos los procesos porque, en mayor a menor proporción, existen variaciones genéticas que influyen de manera importante en la respuesta individual a un estímulo dado; sólo que en la respuesta metabólica a la ingestión aguda o crónica de etanol esto es particularmente claro, porque las principales enzimas que participan en su degradación presentan formas polimórficas con actividades diferentes. Factores como la edad, sexo, raza, etc., contribuyen en la obsorción, la distribución y el metabolismo del etanol. la deshidrogenasa alcohólica y el sistema microsomal oxidante del etanol son los principales sistemas de oxidación del etanol a acetaldehído. formas múltiples de la deshidrogenasa alcohólica han sido caracterizadas y permiten explicar la base molecular del polimorfismo enzimático. La siguiente oxidación del acetaldehído a acetato está catalizada por la deshidrogenasa aldehídica, cuyo polimorfismo influye en el control del alcoholismo, saobre todo en poblaciones de origen monogoloide (chinos, japoneses). Resta determinar el papel de un perfil específico de deshidrogenasa aldehídica en el desarrollo de una hepatopatía

Meningoencecefalitis amibiana primaria: reporte de un caso / Primary amebic meningoencephalitis: report of the case

Se describe un caso confirmado de meningoencefalitis amibiana primaria por amibas del genero Naegleria, en un niño de 11 años de edad, con antecedentes de baño de inmersión en una quebrada de aguas sucias del Edo. Falcon. Se destacan la evolución fulminante del proceso y el inusualmente prolongado período de incubación

Carbunco humano (antrax). Presentacion de un caso. / Human carbuncle (anthrax).Report of a case

Se presenta un caso de antrax en un lactante de 12 meses de edad. Se reviso la literatura mas reciente a este respecto, asi como la fisiopatologia de esta enfermedad. Llamo la atencion la edad del paciente, lo raro de esta patologia en nuestro pais y principalmente, la forma de presentacion que dificulto el diagnostico clinico y de laboratorio. El cuadro clinico se caracterizo por la presencia de pustulas en toda la superficie corporal, asi como manifestaciones respiratorias y neurologicas. El diagnostico se realizo por cultivo de las lesiones de la piel que se trataron con penicilina sodica cristalina y posteriormente, con penicilina V potasica. La evolucion fue satisfactoria y el paciente egreso curado despues de 24 dias de hospitalizacion